
HIV Y SIDA
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TRANSMISION SEXUAL
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  La dispersin del sndrome del SIDA es, actualmente, muy veloz a travs de
todo el mundo. La enfermedad conduce al pacinte a distintas infecciones, cncer
y finalmente la muerte. Como no hay cura para el SIDA es crucial comprender cmo
se contagia la enfermedad, la naturaleza de la misma y cules son los mtodos de
prevencin.

  En primer trmino es necesario saber que la causa ms frecuente de contagio
proviene de la relacin sexual entre el hombre y la mujer.

  Esta forma de transmisin se halla, en el Africa, muy generalizada, mientras
que en el resto del mundo se transmite principalmente entre homosexuales, aunque
el contagio por va heterosexual se est incrementando rpidamente produciendo
muertes en jvenes de ambos sexos.

  Nadie se halla excento de la posibilidad de infeccin. El infectado puede
gozar, aparentemente, de buena salud sin tener idea que posee el virus y de esa
manera transmitirlo en cada encuentro sexual.

  El HIV se encuentra en la sangre y fluidos sexuales incluyendo el lquido que
lubrica la vagina y la eyaculacin seminal. El contacto sexual es un medio de
transmisin entre hombre y mujer en caso de estar infectado alguno de ellos. Se
cree, sin embargo, que es la mujer la que tiene mayores posibilidades de ser
contagiada por su pareja.

  En la penetracin anal las posibilidades de contagio son smamente altas
debido a que el virus es capaz de romper la membrana que tapiza el recto y
penetrar al torrente sanguneo, ademsr por este mtodo suelen producirse
lesiones. Quizs un contacto efmero no produzca contagio.

  Los contactos orogenitales son difciles de evaluar, pero deben considerarse
peligrosos. El HIV puede encontrarse en saliva y lgrimas pro su concentracin
es demasiado baja como para producir contagio.

  En la prctica sexual el riesgo es mayor cuando existen lesiones, abrasiones o
inflamacin.


MADRE A HIJO
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  La madre puede transmitir su virus al beb en el tero, durante el nacimiento
o a travs de la lactancia. Aparentemente habra una cierta correlacin entre el
grado de avance de la enfermedad materna y el riesgo de contagio al nio.


TRANSMICION NO SEXUAL
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  Es muy poco probable que el virus se transmita a travs del contacto social
habitual, pero como es transportado en sangre, el contagio es posible que exista
por vas no sexuales.

  La inadecuada esterilizacin de material quirrgico o la reutilizacin de
material descartable pueden producir infeccin por HIV. As como las
transfuciones sanguneas o de sus derivados como el factor 8 para hemoflicos.
Organos o esperma de donantes enfermos pueden transmitir el virus a quienes los
reciban.

  El personal de laboratorio est expuesto a sufrir infeccin por el manipuleo
de material cortante o punzante contaminado. En casos muy raros hubo pacientes
infectados por auxiliares mdicos.


HISTORIA
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  La enfermedad producida por el HIV, el SIDA, se conoci como enfermedad nueva
en 1981. El virus fue aislado en 1983 y fue seguido por el hallazgo de otro
virus. Al primero se lo bautiz como HIV I y al segundo como HIV II.

  Este virus puede desarrollarse en los monos, especialmente el chimpance, en
quienes pudo haber existido muchos aos antes de infectar al ser humano. No se
sabe muy bien como pas al hombre aunque se cree que la enfermedad naci en el
Africa, dado el natural contacto existente en ese continente entre el hombre y
el mono. Ultimamente se ha especulado que la enfermedad podra haber sido
trasladada al ser humano a travs de vacunas que se cultivaban en monos.


CICLO VITAL DEL VIRUS
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  Cuando el HIV se une al receptor de ciertas clulas humanas, se funde con las
membrans de la misma mientras la matriz y el ncleo del virus penetran en la
clula. Luego la matriz proteica sesepara liberando al ncleo. El ARN viral por
medio de la transcriptasa inversa contenida dentro del mismo ncleo del virus,
es transformado en ADN, el cual entra al ncleo de la clula husped por un poro
y se funde a la cromatina. Esto es lo que se llama INTEGRACION IRREVERSIBLE y la
clula queda permanentemente infectada.

  En esta forma integrada el virus permanece inactivado por
largos perodos (tres aos aproximadamente).

  Si la clula es activada se transcribe, a partir del ADN, el ARN viral que
sale del ncleo en forma intacta. Este ARN va a formar el material gentico del
nuevo virus. Otras transcripciones, que pueden estar o no modificadas, instruyen
a la maquinaria de sntesis de la clula huesped a que produzca las proteinas
del virus. Cerca de la superficie de la membrana celular se une el material
gentico del virus con las proteinas sintetizadas y forma la partcula vrica
completa. Estas emeregen como gmulas de la superficie celular, pero al
atravesarla se cubren con la membrana celular del husped y con ella forman su
envoltura lipdica.

  Una vez fuera se reordenan todos los componentes del virus y puede comenzar
otro ciclo.

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